|
Arabic
Bengali
Chinese
English
French
German
Hebrew
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Malay
Polish
Portuguese
Spanish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese|
İLK YARDIM TEMELLERİ
Kırıklar. Sağlık hizmeti
Rehber / İlk Yardımın Temelleri kırık kemiği çevreleyen dokulara verilen zararın eşlik ettiği, kemiğin bütünlüğünün tam veya kısmi ihlali olarak adlandırılır. Kırıkların türlerine göre sınıflandırılması kapsamlıdır. Kırıklar ikiye ayrılır doğumkemik oluşum süreçlerinin bozulmasına dayanan ve Edinilen. Kazanılmış Ayırt Edici travmatikÖnemli travmatik güç eyleminden kaynaklanan ve patolojikherhangi bir kemik hastalığı (kemik tümörü, kemikte pürülan süreç - osteomiyelit, vb.) ile normal yük altında bile gelişebilen. Kırıkları ayırt etmek tam (kemiğin tüm çapı boyunca) ve eksik (aralar). Tam kırıklar, kemik kırığı sırasında oluşan parçaların yer değiştirmesi olmadan ve yer değiştirmeleriyle meydana gelir. Parçaların yer değiştirmesi, kemiğe bağlı kasların çekilmesi nedeniyle meydana gelir. Kasların kemiğe aynı yerden tutunması nedeniyle kırık seviyesine bağlı olarak parçaların yer değiştirmesi her zaman tipiktir. Parçaların yer değiştirmesi uzunluk, genişlik, açı, eksen boyunca ve - daha sıklıkla - parçaların karışık yer değiştirmesi boyunca ayırt edilir. Kırıklar da ikiye ayrılır. kapalıderinin bütünlüğü (deri, mukoza) korunduğunda ve açıktravmatik bir kuvvet veya bir kemik parçası örtüleri yırttığında. Kırık hattı yönünde, kırıklar ayırt edilir. eğik, enine, T şeklinde, spiral, parçalanmış (birkaç parçanın oluşmasıyla). Bir parçanın diğerine gömüldüğü durumlarda, gömülü kırıklardan söz edilir. Çocukların kemikleri elastikiyetleri, esneklikleri, periosteumun kalınlığı ve çocuğun düşük vücut ağırlığı nedeniyle çok daha az kırılır. Aşağıdaki kırık türleri çocuklar için tipiktir: kırıklar (yeşil çubuk kırığı), periosteal kırıklar, epifizyoliz (kemiğin kıkırdak kısmının ayrılması - epifizin süngerimsi kısımdan - metafiz). Büyük bir kuvvetin travmatik faktörünün etkisi altında, diğer kırık türleri de mümkündür. Kanıt. İki grup kırık belirtisi vardır. Bu semptomların varlığı, olay mahallinde hemen doğru teşhisin yapılmasını sağlar. Bu semptomların yokluğu kırığı dışlamaz çünkü bazı kırıklarda bunlar hafiftir. Kırık bir uzuv belirtileri
Açık kırıklarda bir yara vardır, ondan kanar, yarada kemik parçaları görülür ve parçanın yaranın üzerine çıkması mümkündür. Kırıklar ciddi yaralanmalardır; yaralanma anında ciddi komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkar: ağrılı şok, şiddetli kanama, hayati organlarda hasar (kalp, akciğerler, böbrekler, karaciğer, beyin), ayrıca büyük damarlar ve sinirler. Bazen kırık, yağ embolisi (kemik iliğinden venöz ve arteriyel damarlara giren ve lümenlerini yağ embolisi ile kapatan yağ parçaları) nedeniyle karmaşık hale gelir. Daha sonra kırıklarda bir takım komplikasyonlar ortaya çıkabilir: kırığın zayıf iyileşmesi, iyileşme eksikliği ve kırık bölgesinde yanlış eklem oluşumu, parçaların yer değiştirmesi düzeltilmezse yanlış iyileşme, osteomiyelit (pürülan iltihap) açık kırıklarla daha sık gelişen kemik ve kemik iliği, bir yara yoluyla cerahatli enfeksiyonun patojenleri kemiğe nüfuz ettiğinde. İlk yardım birbirini takip eden birçok faaliyetin gerçekleştirilmesinden oluşur. Bunlar şunları içerir:
Taşıma hareketsizliği - Kırıklarda en önemli ilk yardım önlemidir, parçaların daha fazla yer değiştirmesini önler, vücudun yaralı kısmının dinlenmesini sağlar ve travmatik şok gelişimini önler. Taşıma immobilizasyonu standart splintler kullanılarak gerçekleştirilir: metal merdiven veya ağ splintleri, kontrplak splintler, ahşap Dieterichs splint veya metal Thomas-Vinogradov splint, pnömatik şişirilebilir splintler (Şekil 42).
Şekil 42. pnömatik lastik Bunların yokluğunda mevcut araçlar kullanılır: tahtalar, kayaklar, kayak direkleri, kalın karton, kitaplar, kalın ağaç dalları vb. (Şekil 43).
Şekil 43. Doğaçlama araçlar yardımıyla alt bacağın hareketsizleştirilmesi Otoimmobilizasyon da kullanılır - kırık bir uzuvun vücudun sağlıklı bölgelerine sabitlenmesi (kol vücuda bandajlanır, kırık bacak sağlıklı bacağa bağlanır) (Şekil 44).
Şekil 44. Ayaktan ayağa yöntemiyle otoimmobilizasyon Taşımanın immobilizasyonu yapılırken aşağıdaki kurallara kesinlikle uyulmalıdır: 1. Ağrı kesici. 2. Etkilenen uzvun, fleksör ve ekstansör kasların gerginliğinin dengelendiği ortalama bir fizyolojik pozisyon verilmesi: omuz ekleminde kol için hafif bir abduksiyon oluşturulur, dirsek ekleminde 90-100°'lik bir açıya kadar fleksiyon oluşturulur. , önkolun supinasyon ve pronasyon arasındaki ortalama pozisyonu (önkol ulnaya dayanmalıdır), bilek ekleminde hafif dorsal abduksiyon ve parmakların fleksiyonu; diz eklemi 5-10° açıyla büküldüğünde ve ayak bileği eklemi 90-100° açıyla dorsifleksiyona getirildiğinde bacağın düz pozisyonda olması sağlanır; Kırık bir uzvu manipüle ederken, parçaların daha fazla yer değiştirmesini ve ağrının artmasını önlemek için, onu ayak veya el ile uzunlamasına dikkatlice çekmek gerekir. 3. Taşıma splintinin seçimi ve modellenmesi: kırık bölgesini sabitleyecek ve kırık bölgesinin üstündeki ve altındaki bir eklemi yakalayacak uzunlukta bir splint seçilir, daha sonra splinte hareketsizleştirilmiş uzvun şekli verilir; atelin hastanın sağlıklı uzvuna göre ayarlanması veya yardım sağlayan kişinin splinti kendine doğru eğmesi; atel pamuk ve gazlı bezle sarılarak hastanın giysisinin üzerine yerleştirilir; kemik çıkıntılarının olduğu bölgeye pamuklu pedler yerleştirilir; atel, bandajlar, eşarplar veya doğaçlama araçlarla (havlu, çarşaf, geniş örgü vb.) uzva sabitlenir. 4. Uygulandığında splint, dinlenmeyi sağlamak için üst ve alt ekstremite parmak uçlarını aşacak şekilde uzanmalı, ancak sabit ekstremite dokularının durumunun izlenebilmesi için bandajsız bırakılmalıdır. Kırığın konumuna bağlı olarak taşıma ateli uygulamasının genel kuralların yanı sıra kendine has özellikleri de vardır. kırık ile humerus Atel, sağlıklı taraftaki omuz ekleminden sırta, ağrılı taraftaki omuz ekleminden ve kolun tamamından geçmelidir. Atel, üst ekstremitenin ortalama fizyolojik pozisyonunu tekrarlayacak şekilde bükülür. Kola atel uygulandıktan sonra hareket etmesini önlemek için her iki ucu bağlanır. Pamuklu pedler koltuk altı bölgesine, olekranon altına ve el içine yerleştirilir; atel el üzerine bir bandajla sabitlenir, ardından atel içindeki el ayrıca bir eşarp ile sabitlenir. Eşarpın bir uzun köşesi sağlıklı omuz kuşağı üzerinde uzanır, ikinci uzun köşe kolun üzerinden atılır ve ağrılı omuz kuşağına ve dik açıyla bağlandığı ense arkasına gider; kısa bir açı dirsek eklemini arkadan öne doğru kaplar ve emniyet pimi ile sabitlenir (Şek. 45).
Şekil 45. Omuz kırığı için merdiven ateli ile taşıma immobilizasyonu kırık önkollar Aynı şekilde splintlenir, sadece splintin uzunluğu çok daha kısadır: parmak uçlarından omzun orta üçte birine kadar. Küçük kemik kırıkları için atelin uzunluğu parmak uçlarından ön kolun orta üçte birlik kısmına kadar olmalıdır; elin ve parmakların konumu düz veya parmaklar bükülmüş; bilek ekleminde el hafifçe arkaya doğru bükülmüş. Splint uygulandıktan sonra önkolun palmar yüzeyi vücuda temas edecek şekilde kol bir eşarp ile vücuda sabitlenir (Resim 46).
Şekil 46. Önkol kırığı için merdiven ateli ile taşıma immobilizasyonu kırıklar kalça ve diz bölgesi Çoğunlukla tahta Dieterich ateli veya tel merdiven ateli ile hareketsiz hale getirilir. Ahşap Dieterichs splinti, uzuvun sabitlenmesine ve uzunlamasına traksiyon yapılmasına olanak tanır, bu nedenle buna distraksiyon splinti denir (Şekil 47).
Şekil 47. Dieterichs ateli ile kalça kırığının transport immobilizasyonu Kalçayı merdiven ateli ile sabitlemek için üç adet atel hazırlanır. Arka atel kürek kemiği seviyesinden kalça eklemi boyunca bacağın arkası boyunca topuktan ayak parmaklarının uçlarına kadar uzanmalıdır. Splint diz eklemi hizasında hafif bükülü, ayak bileği eklemi hizasında ise 90-100° açıyla yerleştirilir. İç atel, kasık bölgesinden topuğun ucuna kadar bacağın iç yüzeyi boyunca uzanır ve ayağın plantar yüzeyine dik açıyla döner. Dış atel koltuk altından gövde ve bacağın yan tarafı boyunca iç atel ile buluştuğu topuğun ucuna kadar yerleştirilir ve bantla sabitlenir. Kalça, diz ve ayak bileği eklemlerinin yan yüzeyleri ile topuğu birleştiren bölgeye pamuk ve gazlı bez pedleri uygulanır. Atel alt ekstremiteye gazlı bez bandajları, eşarplar veya diğer mevcut yöntemlerle sabitlenir. kırık kaval kemiği aynı prensibe göre sabitlenir. Önce bir sırt ateli uygulanır, ardından U şeklinde bir atel uygulanır - böylece P harfinin enine çubuğu taban üzerinde bulunur ve uzun kenarları bacağın iç ve dış yüzeyleri boyunca uzanır. Splint parmak uçlarından uyluğun orta üçte birlik kısmına kadar uygulanır (Şekil 48).
Şekil 48. Merdiven ateli ile tibia kırığının nakliye immobilizasyonu kırık ile ayak kemikleri и ayak bileklerinden biri Parmak uçlarından kaval kemiğinin orta üçte birine kadar yalnızca arka atel uygulanır. kırıklar omurga farklı seviyelerde olabilir: servikal, torasik, lomber bölgelerde. Servikal omurgada hasar varsa, mağdura pamuk yünü ve yumuşak kartondan yapılmış, boynuna sarılmış ve spiral bir bandaj geçişleriyle sabitlenmiş bir yaka verilir (Schanz tasması) (Şek. 49).
Şekil 49. Servikal omurga kırığının Shants pamuklu gazlı bez tasması ile immobilizasyonu Kurban sırt üstü yatarak taşınır. Alt torakal ve lomber bölgelerdeki omurga kırıklarında yaralı kişi kırık bölgesinin altında 6-8 cm yüksekliğinde bir destek olacak şekilde bir tahta sedye üzerine sırt üstü yatırılır veya yüzüstü pozisyonda normal bir sedye üzerinde tahliye edilir. - göğsün altında büyük bir destek var. kırıklar ile leğen kemiği Kurban, diz eklemlerinin altında büyük bir yastık olacak şekilde sırtındaki bir tahta sedyeye yerleştirilir. Bacaklar kalça ve diz eklemlerinden bükülmeli ve kalça eklemlerinden kaçırılmalıdır - “kurbağa” pozu. Özel kalkan sedyelerinin yokluğunda, mevcut malzemelerden (tahtalar, kapılar, tezgahlar, kontrplak vb.) Alt ve üst kırıklar çene alt çeneyi destekleyen bir bandajla sabitlenir. Öncelikle dişlerinizin arasına düz bir tahta veya cetvel koyabilirsiniz. Kırık immobilizasyonu köprücük kemiği Daha sıklıkla pamuklu gazlı bez halkaları ve üç eşarp kullanılarak yapılır. Omuz eklemlerinin bölgelerine pamuklu gazlı bez halkalar veya halkalar halinde katlanmış eşarplar konur, mağdur omuz kuşaklarını kaldırır ve kürek kemiklerini bir araya getirir: bu pozisyonda halkalar bir eşarp kullanılarak arkadan birbirine bağlanır. Yaralı tarafın üst ekstremitesini vücuda bastırıp Deso bandajıyla sabitleyerek taşıma immobilizasyonunu gerçekleştirebilirsiniz (bkz. Şekil 64, b). Gerekli ekipman: analjezikler, standart taşıma veya doğaçlama ateller, Dieterich ateli, bandajlar, eşarplar, bireysel pansuman paketi, pamuk yünü veya pamuklu gazlı bez pedleri, hijyenik sedyeler. Yazarlar: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.
▪ Şok, elektrik çarpması, boğulma ile ilgili yardım ▪ Solunum durduğunda canlandırma
Optik Sinyalleri Kontrol Etmenin ve Yönetmenin Yeni Bir Yolu
05.05.2024 Primium Seneca klavye
05.05.2024 Dünyanın en yüksek astronomi gözlemevi açıldı
04.05.2024
▪ Mars'ta bulunan organik moleküller ▪ Parmak Okuyucu - metin okuyucu ▪ Alçak gerilim sürücüleri için kompakt H-köprü IC ▪ Filler hayvanat bahçesinde kendilerini kötü hissediyor
▪ Sitenin bölümü Evde fabrika teknolojileri. Makale seçimi ▪ makale İyilik yapmak için acele edin. Popüler ifade ▪ makale El matkabından makine. ev atölyesi ▪ makale Elektrik devrelerinin hesaplanması. Radyo elektroniği ve elektrik mühendisliği ansiklopedisi ▪ makale VHF stereo tuner. Radyo elektroniği ve elektrik mühendisliği ansiklopedisi
Ana sayfa | Kütüphane | Makaleler | Site haritası | Site incelemeleri
www.diagram.com.ua |
İlginç makaleler öneriyoruz bölüm 
Diğer makalelere bakın bölüm 
En son bilim ve teknoloji haberleri, yeni elektronikler:
Bu sayfanın tüm dilleri