|
Arabic
Bengali
Chinese
English
French
German
Hebrew
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Malay
Polish
Portuguese
Spanish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese|
İŞ GÜVENLİĞİ VE SAĞLIĞI
Инструкция по охране труда для трубопроводчика. Полный документ
emek koruma / İş güvenliği için standart talimatlar kaza önleme 1. İş güvenliği için genel şartlar 1.1. Требования безопасности труда, изложенные в настоящей Типовой инструкции, распространяются на лиц, выполняющих работу трубопроводчика и совмещающих другие профессии с профессией трубопроводчика. 1.2. К работе в качестве трубопроводчика допускаются мужчины, достигшие 18-летнего возраста, которым присвоен квалификационный разряд, прошедшие медицинское освидетельствование и инструктаж по безопасности труда. 1.3. İş güvenliği eğitimi ve güvenli çalışma yöntemleri ve yöntemleri konusunda eğitim, endüstriyel uygulamalardan geçenler de dahil olmak üzere tüm çalışanlar ve işe yeni başlayanlar için zorunludur. 1.4. При выполнении работ трубопроводчик может контактировать с опасными и вредными производственными факторами.
1.5. Трубопроводчик должен знать о возможном контакте с вредными и опасными производственными факторами:
1.6. 3 sınıf koşul ve işin doğası vardır: 1. Sınıf - en uygun koşullar. Tehlikeli ve zararlı üretim faktörlerinin insan sağlığı üzerindeki olumsuz etkisi hariç tutulmuştur. 2. Derece - kabul edilebilir koşullar. Tehlikeli ve zararlı üretim faktörlerinin seviyesi, belirlenmiş hijyen standartlarını aşmaz. Çalışma günü boyunca düzenlenmiş dinlenme sırasında veya bir sonraki vardiyanın başlangıcında iyileşen sağlıkta hafif bir değişiklik mümkündür. Sınıf 3 - tehlikeli ve zararlı çalışma koşulları. Tehlikeli ve zararlı üretim faktörlerinin seviyesi hijyen standartlarını aşıyor, bu da verimlilikte kalıcı bir düşüşe veya sağlık sorunlarına yol açabiliyor. Tehlikeli ve zararlı üretim faktörleriyle temas, yaralanmalara veya kardiyovasküler, solunum, sinir sistemleri, karaciğer, böbrekler vb. 1.7. При выполнении работы, в соответствии с видом опасных и вредных производственных факторов, трубопроводчик обязан пользоваться средствами индивидуальной защиты (спецодеждой, спецобувью и предохранительными приспособлениями: очками, респиратором, наушниками и др.) с обязательным выполнением правил личной гигиены. Gemilerde, rıhtımlarda veya iskelelerde çene kayışı takılı koruyucu kask takılması zorunludur. 1.8. При выполнении порученной работы трубопроводчик не должен покидать свое рабочее место без разрешения мастера или принимать участие в производстве работ, ему не порученных. Во время работы не разрешается курить и принимать пищу. 1.9. İşletmenin topraklarında (gemi onarım tesisi) kalırken, aşağıdakiler yasaktır: (01) anayol ve demiryolu raylarında yürümek; (02) hareket halindeki bir trenin yakınındaki demiryolu hatlarını geçmek; (03) vagonların altından ve duran bir trenin otomatik kuplöründen sürünerek; (04) Kargo işlerinin üretimi sırasında vinçlerin çalışma alanından geçmesi. 1.10. Gemideyken aşağıdakiler yasaktır: (01) kaptanın izni olmadan ve vardiya sorumlusuna haber vermeden geminin ambarlarına ve bölmelerine inmek veya girmek; (02) aydınlatılmamış ambarlara ve diğer gemi mahallerine girmek; (03) güvenli zemini olmayan kirişler, zeminler ve kirişler üzerinde yürümek; (04) iş güvenliğini sağlayan çitleri, işaretleri ve diğer cihazları kaldırın, yeniden düzenleyin; (05) açık ambar mezarnaları, siperler, korkuluklar, babalar üzerinde ayakta durmak veya oturmak, rıhtımdan gemiye atlamak ve geri dönmek; (06) korumasız veya açık olmayan ağız ve açıklıklarda çalışmak; (07) işe katılmayan kişiler için gemi çalışma yerlerinde bulunmak; (08) sigara içmek, açık ateş kullanmak, yanan veya için için yanan nesneleri (sigara izmaritleri vb.) denize atmak; (09) cebri havalandırma olmadan kapalı alanlarda sıcak çalışma yapmak; (10) передвигаться по судовым трапам, не держась за поручни, спускаться или подниматься по вертикальным трапам, если руки заняты инструментом. Инструмент нужно опускать (поднимать) на растительном конце. 1.11. Наряду с требованиями настоящей Инструкции трубопроводчик должен соблюдать: (01) İlgili niteliklere sahip bir çalışanın teorik ve pratik bilgi düzeyi için tarife ve nitelik özelliklerinde belirtilen gereklilikler; (02) gerçekleştirilen işin teknolojik süreci; (03) birlikte çalıştığı veya hizmet verdiği teçhizatın, demirbaşların, aletlerin teknik işleyişine ilişkin kurallar; (04) dahili çalışma yönetmelikleri. 1.12. Производить электросварочные и газосварочные работы могут только лица, имеющие соответствующее квалификационное свидетельство электросварщика или газосварщика при соблюдении требований "Инструкции по охране труда для электрогазосварщика". 1.13. Обо всех замеченных неисправностях оборудования, устройств трубопроводчик должен немедленно сообщить мастеру. 1.14. Manuel yardımcı işlemler yapılırken, 20 kg'a kadar bir yükün taşınmasına izin verilir. Diğer durumlarda kargo, mekanizmalar ve cihazlar kullanılarak hareket ettirilmelidir. 1.15. Трубопроводчик должен знать Правила оказания первой доврачебной помощи при несчастных случаях (Приложение) и уметь ее оказывать. 1.16. Kaza durumunda, mağdura ilk yardım sağlamak, bir doktor çağırmak ve olayı ustabaşı veya atölye (bölüm) başkanına bildirmek, mümkünse olay yerindeki durumu inceleme için korumak gerekir. 1.17. İşgücünün korunmasına ilişkin Talimatın gereklilikleri çalışan için zorunludur. Bu gerekliliklere uyulmaması, iş disiplininin ihlali olarak kabul edilir. 2. Çalışmaya başlamadan önce iş güvenliği gereklilikleri 2.1. При выполнении опасных, незнакомых или редко выполняемых работ трубопроводчик должен получить целевой инструктаж по безопасности труда от мастера. 2.2. При нахождении на ремонтируемом судне трубопроводчик должен ознакомиться со схемой путей эвакуации из различных помещений и отсеков при возникновении аварийных ситуаций. 2.3. Перед началом работ необходимо привести в порядок рабочую одежду, подготовить исправные индивидуальные средства защиты, осмотреть станочное оборудование, грузоподъемные средства и инструмент, определить их исправность и готовность к использованию. 2.4. Рабочее место должно быть чистым и достаточно освещенным. Проходы, места у станочного оборудования и верстаков должны быть свободны от деталей, расходного материала и посторонних предметов. Станочное оборудование и верстаки должны быть оборудованы местным низковольтным освещением. 2.5. Ручной, механизированный инструмент и технологическую оснастку трубопроводчик должен получать в специальных пунктах (кладовых) через ответственное лицо, осуществляющее хранение, прием, выдачу, испытание, регистрацию, осмотр и контроль за соответствием инструментов и приспособлений требованиям безопасности. 2.6. El aletleri ve aksesuarları çalışır durumda olmalı ve aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır: (01) напильники, рашпили, шаберы, молотки и кувалды должны быть прочно насажены на деревянные ручки; (02) зубила, крейцмейсели, керны, пробойники не должны иметь наклепа и трещин, длина их должна быть не менее 150 мм; (03) гаечные ключи должны быть с неразработанными губками и соответствовать размеру без применения прокладок; (04) бойки молотков и кувалд не должны иметь наклепа и забитости, поверхность бойка должна быть слегка выпуклой; (05) mengene tezgaha iyice sabitlenmeli, mengene çeneleri ve kelepçeler iyi (işlenmemiş) bir çentiğe sahip olmalıdır; (06) kaldıraç ve yük asansörleri üzerinde izin verilen yük kapasitesi ve bir sonraki testin tarihi ile ilgili yazılar bulunmalıdır; (07) pnömatik alet hava hortumları hasar görmemiş olmalı, bağlantı parçasına güvenli bir şekilde bağlanmalı, dikenli nipeller kullanılarak birbirine bağlanmalı ve kelepçelerle sabitlenmelidir; (08) elektrikli ve pnömatik soyma makinelerinin güvenlik korumaları bulunmalıdır; (09) переносные светильники должны быть заводского исполнения, напряжением не более 42 В. 2.7. Электроинструмент должен иметь целый шланговый провод с штепсельной вилкой, изоляция провода не должна иметь повреждений, клеммы подключения проводов должны быть надежно закрыты. При работе электроинструментом свыше 36 В необходимо пользоваться диэлектрическими перчатками, ковриками (галошами). Электроинструмент должен быть проверен на отсутствие замыкания на корпус. 2.8. Перед началом работы на оборудовании необходимо проверить: (01) исправность его частей и механизмов (внешним осмотром); (02) bariyerlerin ve koruyucu cihazların varlığı ve sabitleme gücü; (03) наличие смазки трущихся частей; (04) действие органов управления и тормозов, работу оборудования на холостом ходу. 2.9. Перед началом работы ремонтируемые системы должны быть отключены от магистральных трубопроводов. 2.10. Заточные и обдирочные станки, предназначенные для работы с трубами, должны иметь исправные круги, помещенные в защитные кожухи, а также подручники, прозрачные экраны и должны быть оборудованы пылеулавливающими устройствами. Зазор между камнем и подручником не должен превышать 3 мм. Станки для резки труб абразивными кругами должны иметь надежное ограждение и пылеотсос. 2.11. Трубопроводчику запрещается работать на неисправном оборудовании, использовать неисправный инструмент, разбирать и ремонтировать электрифицированный и пневматический инструмент. 2.12. Приступать к работе на лесах и подмостях можно только с разрешения мастера после проверки их прочности и наличия ограждения. 2.13. Для переноски к месту работы рабочего инструмента используется специальный ящик или сумка. Переносить инструмент в карманах не разрешается. 2.14. Gemilerde sıcak çalışma yapabilmek için itfaiye teşkilatından yazılı izin almanız gerekmektedir. 3. Çalışma sırasında iş güvenliği gereklilikleri 3.1. В цехе трубы и арматура должны храниться на специально оборудованных местах, уложенными на стеллажи или в устойчивые штабели с подкладками под ними и прокладками между рядами (под крайние ряды подкладывают клинья). 3.2. Очистка старых труб от эксплуатационных отложений должна производиться влажным способом в специальном помещении. Если по условиям производства очистку влажным способом производить нельзя, то, как исключение, допускается сухая очистка в помещении с местной вентиляцией. 3.3. К работе на электропечах допускаются только рабочие, обученные безопасным методам труда. Не допускается соприкосновение поверхности трубы с открытыми токопроводящими элементами, а также снятие во время действия печи защитных кожухов и изоляции с токоведущих частей. 3.4. Плиты для гибки труб должны быть установлены на прочном фундаменте. Упорные стойки на плитах должны возвышаться над плитой не менее чем на величину диаметра изгибаемой трубы и иметь достаточную прочность. При гибке труб на плите следует пользоваться канифас-блоками, исправными канатами, а при гибке труб больших диаметров - лебедками, шпилями и другим оборудованием. Находиться вблизи натянутого каната не разрешается. 3.5. Горячие детали надо брать клещами и в рукавицах. 3.6. Освобождение изогнутой трубы из ручья гибочного диска трубогибочного станка должно производиться только при поддержке трубы (руками, краном). 3.7. Охлаждать трубы большой длины следует путем смачивания мокрой паклей или ветошью, укрепленной на металлическом стержне. 3.8. При нарезке резьбы, при резке ножовкой трубы должны надежно крепиться в специальных зажимах, а на трубоотрезном станке - пневмоприжимом. При отрезке трубы надо следить, чтобы отрезанный конец не упал на ногу. 3.9. При сверлении трубы необходимо защищать глаза очками от стружки. Работать на сверлильных станках в рукавицах запрещается. Труба на столе сверлильного станка должна надежно крепиться в тисках. Запрещается сверлить трубу, придерживаемую руками. Стружка убирается от вращающегося сверла и со станка щеткой или крючком. 3.10. На ручных сверлильных машинах должны быть обеспечены надежность крепления сверл и исправность пусковых устройств. Запрещается менять сверла на неотключенных машинах, переносить неотключенные машины, касаться сверла руками. 3.11. Паяльные лампы выдаются только лицам, хорошо знающим правила обращения и имеющим опыт работы с ними. 3.12. Наполнение паяльных ламп керосином и опорожнение их следует производить в специально отведенных местах при остывших форсунке и кожухе лампы. Разжигание лампы должно производиться на металлическом или асбестовом листе. 3.13. При ремонтных работах запрещается: (01) заполнять керосиновые паяльные лампы бензином или использовать бензиновые паяльные лампы; (02) работать паяльными лампами, не имеющими ограничителя хода клапана, при пропусках горючего и засорении форсунки; (03) выжигать краску паяльной лампой в закрытых помещениях. 3.14. При укладке или подвеске труб и деталей трубопровода следует применять подъемные приспособления. 3.15. При работе на высоте надо пользоваться исправными лестницами, прочными лесами с перилами и бортовой доской. Лестницы должны иметь башмаки, исключающие скольжение. 3.16. Запрещается оставлять на лесах и подмостях инструмент и незакрепленные предметы, бросать детали и отходы вниз. 3.17. При подъеме труб их надо обвязывать пеньковыми канатами. Снимать стропы можно только после закрепления трубы. 3.18. На время ремонта трубопровода надо закрыть подачу пара и спустить пар. Открывая спускные вентили, необходимо предупредить окружающих об этом, чтобы предотвратить ожоги паром или горячей водой. Вентиль надо открывать постепенно. 3.19. Запрещается ремонтировать трубопровод под давлением, а также стоять против спускных кранов. 3.20. Нельзя открывать и закрывать вентили при помощи случайных приспособлений, а также наращивать плечо ключа трубами или другими предметами. 3.21. В смотровых колодцах работу должны выполнять два человека после инструментального замера состава воздушной среды. Перед спуском в колодец необходимо поставить ограждения над люками, надеть каску, предохранительный пояс с лямками и страховочным канатом, свободный конец которого должен находиться в руках у страхующего. После окончания работы в колодце его крышка должна быть закрыта. 3.22. При совместном перемещении труб несколькими рабочими необходимо поднимать и опускать их по команде, переносить трубы вдвоем следует на одноименных плечах. 3.23. Затяжка болтов (шпилек) должна проводиться равномерно с поочередным завертыванием гаек, расположенных крест-накрест, при параллельном расположении фланцев. 3.24. Выравнивание перекоса фланцев путем неравномерного натяжения болтов (шпилек) и устранения зазоров между фланцами при помощи клиновых прокладок или шайб не разрешается. 3.25. Гидравлические испытания труб и арматуры должны производиться на специально оборудованных рабочих местах. При гидравлическом испытании выпуск воздуха или воды должен производиться при помощи отводной трубки и через кран, поставленный на заглушку свободного конца изделия (трубы). При испытании запрещается:
Устранять течи фланцевого соединения допускается только после полного снижения давления. При испытании трубопроводов давление следует повышать постепенно во избежание гидравлических ударов и разрывов. 3.26. Испытания трубопроводов или емкостей должны проводиться водой. При этом разница температур окружающей среды и воды не должна превышать 5°C. 4. Требования безопасности во время работы на судне 4.1. При необходимости провести на судне, находящемся в ремонте, разъединение трубопроводов должен быть предварительно получен допуск к работе. Допуск должен быть подписан старшим механиком судна после подготовки системы к ремонту. 4.2. Спуск и работы в замкнутых, закрытых, труднодоступных и плохо вентилируемых судовых помещениях (двойное дно, выгородки, цистерны и т.п.) разрешаются под непосредственным руководством мастера после предварительного проветривания и инструментального замера состава воздушной среды. Один человек не должен входить в такое помещение, если за ним не наблюдает второе лицо, находящееся вне этого помещения (у входа в него). Входящий должен иметь при себе индивидуальный портативный прибор для замеров содержания кислорода в воздухе, надеть каску, предохранительный пояс с лямками и страховочным канатом, второй конец которого должен находиться в руках у страхующего вне помещения. При выполнении работ в указанных помещениях концентрация вредных веществ и кислорода в воздухе должны замеряться через каждые два часа в течение всего рабочего периода. У страхующего должен быть комплект изолирующих средств защиты, позволяющий спускаться в помещение для оказания помощи, и медицинская аптечка. Непрерывное пребывание в цистерне не должно превышать 45 минут, после чего нужно, выйдя из цистерны, отдыхать в течение 15 минут. 4.3. При производстве работ в котлах, цистернах и других местах, опасных в отношении поражения электрическим током, можно пользоваться только переносными светильниками напряжением 12 В с исправным резиновым кабелем, штепсельной вилкой, предохранительной сеткой и стеклянным колпаком или аккумуляторными взрывобезопасными фонарями. 4.4. При ремонте паропровода, который находится под давлением, необходимо ту часть, на которой производятся работы, отключить секущим клапаном, замкнуть его на замок и прикрепить табличку "НЕ ОТКРЫВАТЬ! НА МАГИСТРАЛИ ПРОИЗВОДЯТ РАБОТЫ". 4.5. Не разрешается устранять течь на трубопроводе, находящемся под давлением. 4.6. При демонтаже трубопроводов и арматуры на судне надо предварительно удостовериться, что трубопровод освобожден от рабочей среды, а в необходимых случаях - дегазирован. Вентили на концах ремонтируемых участков должны быть перекрыты, замкнуты на замок и на них вывешены предупредительные надписи: "НЕ ОТКРЫВАТЬ! НА МАГИСТРАЛИ ПРОИЗВОДЯТ РАБОТЫ". В местах отсоединения труб должны быть поставлены металлические заглушки. 4.7. Для демонтажа и установки на судне трубопроводов, арматуры, воздухопроводов, расположенных на высоте более 1,5 м от настила днища, палубы, платформы, должны быть установлены удобные, прочные и устойчивые подмости. 4.8. Демонтаж отдельных труб и узлов надо производить так, чтобы оставшаяся часть трубопровода находилась в устойчивом положении. 4.9. На период монтажа и демонтажа трубы должны крепиться на подвесках. Демонтированные трубы запрещается устанавливать в вертикальном положении. Временное крепление труб должно осуществляться способом, обеспечивающим безопасность работ. Подвешивать или укладывать какие-либо предметы на трубопроводы запрещается. 4.10. Отогревать замерзшие трубы следует горячей водой. 4.11. Внутренняя и наружная поверхности труб перед подачей их на судно должны быть очищены от окалины, песка и грязи, а концы труб - заглушены. 4.12. При укладке труб под палубой и подволокой работающие должны работать на исправных рештованиях, с применением защитных очков, предохранительных поясов и касок. 4.13. Не допускается, как правило, работа на рештованиях одновременно в двух уровнях по одной вертикали. При необходимости должны быть устроены прочные сплошные разделительные настилы, исключающие возможность травмирования людей, работающих внизу. 4.14. Нельзя ходить по трубам и крепить трубы случайными материалами (веревками, проволокой). Для крепления труб необходимо применять скобы, хомуты и другие штатные средства крепления. 4.15. Проворачивать трубы при сборке и сварке следует с помощью предназначенных для этого ключей или других поворотных устройств. 4.16. Применяемые для трубопроводных работ цепные, рычажные и другие ключи должны иметь острые зубцы, гарантирующие невозможность срыва ключа. 4.17. Открывать и закрывать клапаны с помощью дополнительных приспособлений, не предусмотренных конструкцией, не разрешается. 4.18. При использовании на судах газовых баллонов они должны быть размещены на верхней палубе, на расстоянии не менее 10 м от горелки и других источников огня. Размещение баллонов в машинном отделении, коридорах, трюмах запрещается. 4.19. Электрические кабели и газовые шланги сварочного и резательного оборудования должны прокладываться по судну так, чтобы исключалась возможность их повреждения и соприкосновения между собой. 4.20. Трубопроводчику запрещается: (01) снимать защитные кожухи и ограждения с работающего оборудования, прикасаться к электрическим проводам и токоведущим частям арматуры; (02) работа пневматическими наждачными машинами без защитных кожухов на круге и без защитных очков; (03) ударять по трубам и сосудам, подтягивать болты фланцев труб, если они находятся под давлением; (04) разбирать трубопроводы, не убедившись в отсутствии в них рабочей среды (топлива, пара, воды, газа); (05) пускать самостоятельно воду, пар или газ для опробования трубопроводов - это можно делать только по указанию мастера; (06) использовать шланги для газовой резки длиной более 40 м; (07) браться масляными руками или рукавицами за кислородный баллон; (08) эксплуатировать печи с поврежденной изоляцией, при образовании искр в местах контактов или местного нагрева, или при температуре наружных стенок свыше 45°C. 5. Acil durumlarda işgücü koruma gereklilikleri 5.1. Gemi mahallerinde karbondioksitli yangın söndürme sistemi devreye girdiğinde (sesli ve ışıklı sinyaller açıldığında) tüm kişiler bu mahalleri derhal terk etmelidir. 5.2. Во всех случаях обнаружения пожара или его признаков (дым, запах гари), повреждения технических средств или другой опасности трубопроводчик должен немедленно доложить руководителю работ и покинуть опасную зону. 5.3. Yanıcı maddelerin tutuşması durumunda yangın söndürücü, kum, toprak kullanılması veya yangının branda veya keçe ile kapatılması gerekir. Yanan yakıtın veya kapatılmamış elektrikli ekipmanın üzerine su dökülmesi yasaktır. 5.4. При внезапном выключении освещения необходимо дождаться его включения. Передвигаться в неосвещенном помещении опасно. 5.5. Deride, gözlerin mukoza zarlarında, üst solunum yollarında en ufak bir zehirlenme veya tahriş belirtisi bulursanız, çalışmayı bırakmalı, ustaya haber vermeli ve ilk yardım noktasına başvurmalısınız. 6. İşin sonunda işgücü koruma gereklilikleri 6.1. По окончании трубопроводных работ на судне необходимо убедиться в том, что никто из работающих случайно не остался в цистернах, отсеках, танках. 6.2. По окончании работы трубопроводчик должен: (01) выключить оборудование, привести в порядок рабочее место, убрать инструменты, инвентарь, другие материалы и индивидуальные средства защиты на отведенные для них места; (02) iş kıyafetlerini ve güvenlik ayakkabılarını iş kıyafetleri için kişisel bir dolaba koyun ve kirliyse yıkayın (değiştirin); (03) Ellerinizi ve yüzünüzü sabun ve suyla yıkayın veya duş alın. Uygulama (gerekli). Mağdurlara ilk yardım sağlanmasına ilişkin kurallar 1. Genel hükümler 1.1. İlk yardım, ani bir hastalık veya yaralanma geçiren bir kişinin sağlığını korumak ve hayatını kurtarmak için alınması gereken en basit önlemlerdir. Çoğu durumda mağdurun kurtarılması, ilk yardımın ne kadar hızlı ve doğru bir şekilde sağlanacağına bağlıdır. 1.2. İlk yardımın özü, travmatik faktörlerin etkisini durdurmak, en basit tıbbi önlemleri almak ve mağdurun tıbbi bir kuruma hızlı bir şekilde nakledilmesini sağlamaktır. 1.3. İlk yardım çalışmasının doğru ayarlanması için aşağıdaki koşullar yerine getirilmelidir: (01) her vardiyada, ilk yardım çantalarında saklanan ilk yardım malzemelerinin ve cihazlarının durumundan ve sistematik olarak yenilenmesinden sorumlu özel kişiler atanmalıdır; (02) her vardiyada, ilk yardımı sağlayabilecek kişiler belirlenmeli ve eğitilmelidir; (03) uzman olmayan biri tarafından sağlanan bakım, doktor yerine değil, yalnızca doktor önünde sağlanmalıdır ve aşağıdakileri içermelidir: kanamanın geçici olarak kontrol edilmesi, bir yaranın pansumanı (yanık), hareketsizleştirme (hareketsiz fiksasyon) ağır yaralanmalar için canlandırma önlemleri ( suni teneffüs, kapalı kalp masajı), bilinen hastalıklar için ağrı kesici ve diğer ilaçların verilmesi, mağdurların nakli ve nakliyesi; (04) ilk yardım çantası, ilk yardım için gerekli tüm tıbbi ekipmanı (paketleme kılavuzuna göre) içermelidir. 1.4. Bir kişinin yaşam ve ölüm belirtileri. 1.4.1. Yaşam belirtileri: (01) kalp atışı; yardım eden kişi eliyle veya kulağını (kulak yoluyla) kurbanın göğsünün sol meme ucunun altına koyarak belirler; (02) nabız ön kolun iç tarafında, boyunda belirlenir; (03) solunumun varlığı, göğüs hareketleriyle, kurbanın burnuna yapıştırılan aynanın nemlendirilmesiyle veya burun açıklıklarına getirilen pamuğun hareketiyle belirlenir; (04) öğrencinin ışığa tepkisi. Bir ışık demeti yönlendirildiğinde, göz bebeğinde keskin bir daralma meydana gelir. Yaşam belirtileri, acil yardımın yine de bir kişiyi kurtarabileceğinin açık kanıtıdır. 1.4.2. Ölüm belirtileri. (01) İnsan ölümü iki aşamadan oluşur: klinik ve biyolojik. Klinik ölüm 5 - 7 dakika sürer. Kişi nefes almaz, kalp atışı olmaz ama yine de vücut dokularında geri dönüşü olmayan bir değişiklik olmaz. Bu süre zarfında, vücut hala canlandırılabilir. 8 - 10 dakika sonra biyolojik ölüm gerçekleşir. Bu aşamada kurbanın hayatını kurtarmak artık mümkün değildir (hayati organlardaki geri dönüşü olmayan değişiklikler nedeniyle: beyin, kalp, akciğerler). (02) Şüpheli ölüm belirtileri ile bariz kadavra belirtileri arasında ayrım yapın. Şüpheli ölüm belirtileri: kurban nefes almıyor; kalp atışı belirlenmedi; bir cilt bölgesinin iğne batmasına tepki yoktur; öğrencilerin güçlü ışığa tepkisi negatiftir (gözbebeği daralmaz). Açık kadavra belirtileri: korneanın bulanıklaşması ve kuruması; gözü parmaklarla yanlardan sıkarken gözbebeği daralır ve bir kedi gözüne benzer; rigor mortis (ölümden 1 ila 4 saat sonra baştan başlar); vücut soğutma; kadavra lekeleri (vücudun alt kısımlarına kan akışından kaynaklanır). 2. Klinik ölüm mağdurlarının resüsitasyon (canlandırma) yöntemleri 2.1. Ağızdan ağza veya ağızdan buruna suni teneffüs yapılması. 2.1.1. Mağdur nefes almıyorsa veya zorlukla nefes alıyorsa (nadiren, konvülsif olarak) veya nedenlerinden bağımsız olarak nefes alma giderek kötüleşiyorsa (elektrik çarpması, zehirlenme, boğulma vb.) suni teneffüs yapılmalıdır. 2.1.2. Bağımsız göründükten sonra suni teneffüs yapmaya devam etmemelisiniz. 2.1.3. Yapay solunuma başlarken, yardımcı olan kişi: (01) mümkünse yaralıyı sırt üstü yatırın; (02) mağduru nefes almayı kısıtlayan giysilerden kurtarın (atkıyı çıkarın, yakanın düğmelerini açın, pantolon kemerini vb.); (03) kurbanın ağzını yabancı cisimlerden arındırmak; (04) ağzı sıkıca kapatarak açın, alt çeneyi öne doğru itin, böylece alt dişler üst dişlerin önünde olsun (şekilde gösterildiği gibi - gösterilmemiştir). Ağzı bu şekilde açmak mümkün değilse, arka azı dişlerinin arasına (ağzın köşesine) dikkatlice bir tahta, metal bir tabak veya kaşık sapı vb. ve dişlerini aç; (05) kurbanın başının yan tarafında durun, bir elinizi boynunun altından geçirin ve diğer elinizin ayasıyla alnına bastırın, başı mümkün olduğunca geriye doğru eğerek; (06) kurbanın yüzüne doğru eğilin, ağzınız açıkken derin bir nefes alın, kurbanın açık ağzını dudaklarıyla tamamen kapatın ve güçlü bir şekilde nefes verin (aynı zamanda kurbanın burnunu yanağı veya parmaklarıyla kapatarak). Gazlı bez, fular, özel bir cihaz "hava kanalı" vb. İle hava üflenebilir. Mağdurun çeneleri sıkıca kenetlenmişken, paragraf 2.1.3, alt paragraf (04) uyarınca önlemler alınması gerekir, çünkü ağızdan buruna yöntemiyle suni teneffüs, kurbanın ağzı açıkken gerçekleştirilir; (07) spontan solunumun yokluğunda ve nabzın varlığında suni solunum "oturma" veya "dikey" pozisyonda (bir destek üzerinde, bir direk üzerinde vb.) gerçekleştirilebilir; (08) suni nefesler arasındaki ikinci aralığı gözlemleyin (her hava nefesinin süresi 1,5 - 2 s'dir); (09) kurbanda spontan solunumun restorasyonundan sonra (göğsün genişlemesi ile görsel olarak belirlenir), suni solunumu durdurun ve kurbanı sabit bir yanal pozisyona getirin (başın, gövdenin ve omuzların döndürülmesi aynı anda gerçekleştirilir). 2.2. Dış kalp masajı. 2.2.1. Dış kalp masajı, kalp durması sırasında gerçekleştirilir ve aşağıdakilerle karakterize edilir: (01) ciltte solgunluk veya siyanoz; (02) karotid arterlerde nabzın olmaması; (03) bilinç kaybı; (04) solunumun durması veya bozulması (konvulsif nefesler). 2.2.2. İletken harici kalp masajı aşağıdakiler için gereklidir: (01) kurbanı düz, sert bir zemine (zemin, sıra vb.) yatırın; (02) kendinizi kurbanın yanında konumlandırın ve (bir kişi yardım ediyorsa) ağızdan ağza veya ağızdan buruna iki hızlı, güçlü darbe yapın; (03) bir elin ayasını (genellikle sol) sternumun alt yarısına koyun (alt kenarının üzerinde 3 enine parmak geri adım atarak). İkinci elin ayasını birincinin üzerine koyun. Parmaklar kurbanın vücudunun yüzeyine değmez; (04) sternuma hızlı sarsıntılarla (kollar dirsek eklemlerinde düzleştirilir), 4 saniyeden fazla olmayan bir basınç süresiyle kesinlikle dikey olarak 5-0,5 cm aşağı kaydırarak bastırın. ve 0,5 s'den fazla olmayan bir basma aralığı ile; (05) her 2 derin nefes için 15 göğüs kompresyonunu gerçekleştirin (bir kişinin yardım etmesiyle); (06) canlandırmaya iki kişinin katılımıyla "nefes-masaj" oranını 1:5 olarak uygulayın (yani, derin nefes aldıktan sonra, göğse beş baskı uygulayın); (07) her 2 dakikada bir kişi tarafından canlandırma yapılırken, kalp masajını 2 - 3 saniyeliğine kesin ve kurbanın şah damarındaki nabzı kontrol edin; (08) bir nabız göründüğünde, harici kalp masajını durdurun ve spontan solunum görünene kadar suni teneffüse devam edin. 3. Yaralanma için ilk yardım 3.1. Bir yara, cildin, mukoza zarının veya organın bütünlüğüne verilen bir hasardır. 3.2. İlk yardım sağlayıcı şunları hatırlamalıdır: (01) yardım sabunla temiz yıkanmış ellerle sağlanmalıdır veya bu yapılamıyorsa parmakları iyot tentürü ile yağlayın. Yıkanmış ellerle bile yaraya dokunmak yasaktır; (02) Yarayı su veya ilaçlarla yıkamayın, iyot veya alkolle doldurmayın, pudrayla örtmeyin, merhemlerle örtmeyin, doğrudan yaranın üzerine pamuk yünü koymayın. Yukarıdakilerin tümü, cildin yüzeyinden kiri getirerek yaranın iyileşmesine müdahale edebilir ve böylece müteakip süpürasyonuna neden olabilir; (03) yaradan kan pıhtılarını, yabancı cisimleri çıkarmayın (çünkü bu kanamaya neden olabilir); (04) hiçbir durumda dışarı doğru çıkıntı yapan herhangi bir doku veya organ yaranın içine bastırılmamalıdır - bunlar yukarıdan temiz gazlı bezle örtülmelidir; (05) yarayı yalıtkan bantla sarmayın; (06) uzuvlarda geniş yaralar varsa, hareketsiz hale getirilmeleri gerekir (hareketsiz sabitlenir). 3.3. Yaralanmalar için ilk yardım sağlamak için şunları yapmalısınız: (01) ilk yardım çantasındaki (çantadaki) ayrı paketi açın (ambalajının üzerinde basılı talimata göre); (02) yaraya steril bir pansuman uygulayın (pansumanın doğrudan yaraya uygulanan kısmına dokunmadan) ve bir bandajla sabitleyin; (03) ayrı bir pansuman çantası yoksa temiz bir mendil, temiz bir bez vb. kullanın; (04) dezenfektanların (iyot tentürü, alkol, hidrojen peroksit, benzin) varlığında, yaranın kenarlarını onlarla tedavi etmek gerekir; (05) kurbana ağrı kesici verir. 3.4. Yara toprakla kirlenmişse, acilen bir doktora başvurmak gerekir (tetanoz toksoidinin sokulması için). 3.5. Orta ve ağır yaralanmalarda, mağdurun bir ilk yardım noktasına veya tıbbi kuruma teslim edilmesi gerekir. 3.6. Göğüs boşluğuna nüfuz eden yaralarda, kurbanları bir sedye üzerinde "yatar" pozisyonda, baş kısmı kaldırılmış veya "yarı oturur" pozisyonda taşımak gerekir. 3.7. Karın delici yaralarında, kurbanı bir sedye üzerinde "yatar" pozisyonda taşımak gerekir. 4. Kanama için ilk yardım 4.1. Kanama, belirli hastalıkların yaralanması veya komplikasyonu sonucu bir damardan kanın dışarı akmasıdır. 4.2. Aşağıdaki kanama türleri vardır: (01) kılcal - yüzeysel yaralarda oluşur, kan küçük damlacıklar halinde sızar. Kanamayı durdurmak için yaralı bölgeye gazlı bezle bastırmak veya hafif basınçlı steril bir bandaj uygulamak yeterlidir; (02) venöz - kanın rengi koyu kırmızıdır, eşit bir akışta akar; (03) arteriyel - atımlı bir jet (çeşme) tarafından yukarı doğru atılan kırmızı renkli kan; (04) karışık - yarada hem damarlar hem de arterler kanadığında oluşur. Bu derin yaralarda gözlenir. 4.3. Bir uzuvda bir damar yaralandığında, ikincisi yukarı kaldırılmalı ve ardından basınçlı steril bir bandaj uygulanmalıdır. Yukarıdaki yöntemle kanamayı durdurmak mümkün değilse, parmağınızla yara yerinin altındaki kan damarlarını sıkmalı, turnike uygulamalı, eklemdeki uzuvları bükmeli veya bükmelisiniz. 4.4. Arter kanaması tıpkı venöz kanama gibi durdurulabilir. Büyük bir arterden kanama olması durumunda (basınçlı bandajın yetersiz uygulanmasıyla), kanama bölgesinin üzerine bir turnike uygulanması gerekir. 4.5. Turnike veya burgu uyguladıktan sonra, uygulama zamanını belirten bir not yazmalı ve bandaja (bandaj veya turnike altına) koymalısınız. 4.6. Uygulanan turnikeyi 1,5 - 2,0 saatten fazla tutun. izin verilmiyor, çünkü bu, kansız uzvun nekrozuna yol açabilir. 4.7. Turnike uygulamasından ağrı oluşursa, 10-15 dakika gereklidir. çıkarmak. Bunu yapmak için turnikeyi çıkarmadan önce kanın yaraya aktığı artere parmakla bastırılır; turnike yavaş yavaş çözülmelidir; 10 – 15 dakika sonra tekrar turnike uygulanır. 4.8. 1 saat sonra hasta turnikeden kaynaklanan ağrıya dayanabilse bile yine de 10-15 dakika kadar çıkarılmalıdır. 4.9. Orta ve şiddetli venöz ve arteriyel kanama durumunda, mağdurlar bir ilk yardım noktasına veya herhangi bir sağlık kuruluşuna götürülmelidir. 4.10. Burun kanaması durumunda mağdur oturmalı, burun köprüsüne soğuk bir losyon sürmeli, burun deliklerini parmaklarınızla 4-5 dakika sıkmalısınız. Kanama durmazsa, gazlı bezin (pamuk) ucunu dışarıda bırakarak,% 3 hidrojen peroksit çözeltisiyle nemlendirilmiş yoğun bir gazlı bez veya pamuklu çubuğu kanayan burun deliğine dikkatlice sokmak gerekir, bunun için 2,0 - 2,5 saat sürüntüyü çıkarabilirsiniz. Mağdurun kanamasını durdurmak mümkün değilse, ilk yardım noktasına ("oturma" pozisyonunda) teslim etmek veya tıbbi personeli ona çağırmak gerekir. 4.11. Karışık kanama için ilk yardım, yukarıdaki faaliyetlerin tümünü içerir: dinlenme, soğuk, basınçlı bandaj (turnike). 5. Yanıklar için ilk yardım 5.1. Yanıklar: (01) termal - yangın, buhar, sıcak nesneler, güneş ışığı, kuvars vb. neden olur; (02) kimyasal - asitlerin ve alkalilerin etkisinden kaynaklanır; (03) elektrik - bir elektrik akımının etkisinden kaynaklanır. 5.2. Yanıkların ciddiyetine göre ayrılır: (01) 1. derece yanıklar - cildin kızarıklığı ve şişmesi ile karakterize edilir; (02) 2. derece yanıklar - ciltte kabarcıklar oluşur; (03) 3. derece yanıklar - derinin yüzeysel ve derin katmanlarının nekrozunun bir sonucu olarak ciltte kabuk oluşumu ile karakterize edilir; (04) 4. derece yanıklar - cilt dokularında kömürleşme, kaslarda, tendonlarda ve kemiklerde hasar meydana gelir. 5.3. Termal ve elektrik yanıkları mağdurlarına ilk yardım sağlanması: (01) kurbanı ısı kaynağı bölgesinden uzaklaştırın; (02) giysinin yanan kısımlarını söndürün (herhangi bir bez, battaniye vb. atın veya alevi suyla boğun); (03) kurbana ağrı kesiciler verin; (04) yanık bölgelerin üzerine steril bir pansuman koyun, geniş yanıklarda yanık yüzeyini temiz gazlı bez veya ütülü bir çarşafla örtün; (05) göz yanıkları için, bir borik asit çözeltisinden (bir bardak suya 1/2 çay kaşığı asit) soğuk ıslatma uygulayın; (06) kurbanı ilk yardım noktasına teslim edin. 5.4. Kimyasal yanıklar için ilk yardım sağlayan kişi: (01) katı kimyasal parçacıkları vücudun etkilenen bölgeleriyle temas ederse, bunları bir bez veya pamukla çıkarın; (02) etkilenen bölgeyi hemen bol temiz soğuk suyla yıkayın (10 ila 15 dakika); (03) asitle cilt yanıkları durumunda, bir kabartma tozu çözeltisiyle (bardak su başına 1 çay kaşığı soda) losyonlar (bandaj) yapın; (04) alkali ile cilt yanıkları durumunda, borik asit solüsyonu (bardak su başına 1 çay kaşığı) veya zayıf asetik asit solüsyonu (bardak su başına 1 çay kaşığı sofra sirkesi) ile bir losyon (bandaj) yapın. ; (05) göze veya ağza sıvı veya asit buharı kaçarsa, bol suyla ve ardından bir kabartma tozu çözeltisiyle (bardak su başına 1/2 çay kaşığı) yıkayın; (06) alkali sıçraması veya buharı gözlere veya ağza kaçarsa, etkilenen bölgeleri bol suyla ve ardından bir borik asit çözeltisiyle (bardak su başına 1/2 çay kaşığı) yıkayın; (07) yemek borusuna asit veya alkali girerse, içmesi için 3 bardaktan fazla su vermeyin, uzanın ve kurbanı sıcak bir şekilde örtün; (08) ağır vakalarda, mağduru bir tıp merkezine veya herhangi bir sağlık kuruluşuna götürün. 5.5. Yasaktır: (01) vücudun yanmış bölgelerine elle dokunmak; (02) deri ve mukoza yüzeylerinin yanık bölgelerine merhem veya serpinti ile yağlayın; (03) baloncukları patlatmak; (04) yanık yere yapışan çeşitli maddeleri (sakız, rosin, reçineler, vb.) çıkarın; (05) yanık bölgeden giysi ve ayakkabılarını yırtmak. 6. Genel hipotermi ve donma için ilk yardım 6.1. Frostbite, düşük sıcaklıklara maruz kalmanın neden olduğu doku hasarıdır. 6.2. Hafif donma ile (cildin beyazlaşması ve kızarıklığı, hassasiyet kaybına kadar), ilk yardım görevlisi şunları yapmalıdır: (01) kazazedeyi mümkün olan en kısa sürede sıcak bir odaya taşıyın; (02) mağdura sıcak çay, kahve, sıcak yemek verin; (03) donmuş uzuvları 20°C sıcaklıktaki ılık bir banyoya (lavabo, kova) koyun ve 20 - 30 dakika bu sıcaklığa getirin. 40°C'ye kadar (kontaminasyon durumunda uzuvları sabunla yıkayın). 6.3. Vücudun sınırlı bölgelerinde hafif bir donma ile ikincisi, ilk yardım görevlisinin ellerinin sıcaklığının yardımıyla ısıtılabilir. 6.4. Şiddetli donma durumunda (ciltte kabarcıkların görünümü, yumuşak dokuların nekrozu), bakıcı şunları yapmalıdır: (01) kurbanı acilen sıcak bir odaya transfer edin; (02) kabarcıkların etrafındaki deriye alkol uygulayın (delmeden); (03) donmuş kısma steril bir pansuman koyun; (04) mağdura sıcak çay, kahve verin; (05) genel vücut ısıtması uygulayın (sıcak sargılar, ısıtma yastıkları, vb.); (06) kurbanı bir ilk yardım merkezine veya tıbbi tesise nakletmek. 6.5. Vücudun donmuş kısımlarını kar, alkol ile ovmak, sıcak bir ısıtma yastığı uygulamak yasaktır. 7. Elektrik akımının etkisiyle mağdura ilk yardım 7.1. İlk yardım sağlayıcı şunları yapmalıdır: (01) gerekli önlemleri alarak kurbanı elektrik akımının etkisinden kurtarın (kurbanı canlı parçalardan ve tellerden ayırırken, kuru giysiler veya elektrik akımı iletmeyen kuru nesneler kullanmak zorunludur); (02) 1 dakika içinde. mağdurun genel durumunu değerlendirin (bilincin belirlenmesi, cilt ve mukoza zarının rengi, solunum, nabız, gözbebeği reaksiyonu); (03) bilincin yokluğunda, kurbanı yatırın, giysilerin düğmelerini açın, temiz hava akışı yaratın, burnuna amonyak çözeltisiyle nemlendirilmiş bir pamuklu çubuk getirin, genel ısınma gerçekleştirin; (04) gerekirse (çok yavaş ve spazmodik solunum, zayıf nabız) suni teneffüs başlatın; (05) hayati organların işlevi eski haline gelene veya bariz ölüm belirtileri ortaya çıkana kadar canlandırma (canlandırma) önlemlerini uygulamak; (06) kurban kusarsa, kusmuğu çıkarmak için başını ve omuzlarını yana çevirin; (07) canlandırmadan sonra, kazazedeyi tamamen dinlendirin ve sağlık personelini arayın; (08) gerekirse, yaralıyı bir sedye üzerinde yüzüstü pozisyonda nakledin. 8. Yaralanmalar için ilk yardım: kırıklar, çıkıklar, morluklar, burkulmalar 8.1. Dış etkenlerin vücutta meydana getirdiği ve sağlığın bozulmasına neden olan şiddetli hasara travma denir. 8.2. Ciddi şekilde yaralanan kişiler, tehlikeli bir bölgeden uzaklaştırılmaları gerekmedikçe, bir doktor veya başka bir kalifiye kişi gelene kadar taşınmamalıdır. 8.3. Kırık, kemiğin bütünlüğünün bozulmasıdır. 8.4. Kırıklar aşağıdakilerle karakterize edilir: (01) keskin ağrı (pozisyonu değiştirmeye çalışırken daha kötü); (02) kemik deformitesi (kemik parçalarının yer değiştirmesinden dolayı); (03) kırık bölgesinin şişmesi. 8.5. Açık (cilt ihlali) ve kapalı (cilt kırılmamış) kırıklar vardır. 8.6. Kırıklar (çıkıklar) için bakıcı şunları yapmalıdır: (01) kurbana ağrı kesici verin; (02) açık bir kırıkla - kanamayı durdurun, yarayı tedavi edin, bir bandaj uygulayın; (03) kırık kemiğin standart atellerle veya mevcut malzemelerle (kontrplak, levhalar, çubuklar, vb.) sabitlenmesini (dinlenmenin oluşturulmasını) sağlayın; (04) uzvun kırılması durumunda, en az iki eklemi sabitleyerek atel uygulayın - biri kırık bölgesinin üstünde, diğeri altında (atelin merkezi kırık bölgesinde olmalıdır); (05) omuz veya önkol kırıkları (çıkıkları) durumunda, yaralı kolu fizyolojik pozisyonda (dirsek ekleminden 90° açıyla bükülmüş) yoğun bir pamuk yumağı veya bandaj koyarak sabitleyin. avuç içi, kolu bir fular (bandaj) üzerinde boyuna asmak; (06) El ve parmak kemiklerinin geniş bir atele (avuç içi genişliği ve ön kolun ortasından parmak uçlarına kadar olan uzunlukta) kırılması (çıkması) durumunda, eli bir top koyarak bandajlayın. avuç içi pamuk yünü veya bandaj, eli bir eşarp (bandaj) ile boynunuza asın; (07) Uyluk kemiği kırığı (çıkığı) durumunda koltuk altından topuğa dış atel, perineden topuğa iç atel (mümkünse uzvu kaldırmadan) uygulayın. kurbanı bir sedye üzerinde taşıyın; (08) alt bacağın kemiklerinin kırılması (çıkması) durumunda, etkilenen uzvun diz ve ayak bileği eklemlerini sabitleyin. kurbanı bir sedye üzerinde taşıyın; (09) köprücük kemiğinin kırılması (çıkması) durumunda, koltuk altına (yaralanmanın olduğu tarafa) küçük bir parça pamuk koyun ve vücuda dik açıyla bükülmüş kolu sarın; (10) omurgada hasar olması durumunda, kurbanı kaldırmadan dikkatlice sırtının altına geniş bir tahta, kalın kontrplak vb. veya kurbanın gövdesini bükmeden yüzüstü çevirin. Sadece sedye ile ulaşım; (11) kırık kaburgalar için, nefes verirken göğsü sıkıca sarın veya bir havluyla çekin; (12) pelvik kemiklerin kırılması durumunda, sırtın altına geniş bir tahta kaydırın, kurbanı "kurbağa" pozisyonuna getirin (bacakları dizlerden bükün ve ayırın ve ayakları birlikte hareket ettirin, bir dizlerin altındaki giysi rulosu). Kurbanı yalnızca bir sedye üzerinde taşıyın; (13) ağrıyı azaltmak için kırık bölgesine (lastik buz torbası, soğuk su şişesi, soğuk torbalar vb.) "soğuk" uygulayın. 8.7. Kemik parçalarını bağımsız olarak karşılaştırmaya veya çıkıkları azaltmaya yönelik her türlü girişim yasaktır. 8.8. Kafa travması durumunda (gözlenebilir: baş ağrısı, bilinç kaybı, mide bulantısı, kusma, kulaklardan kanama), gerekli: (01) yaralıyı sırt üstü yatırır; (02) başı yumuşak rulolarla her iki taraftan sabitleyin ve sıkı bir bandaj uygulayın; (03) bir yara varsa steril bir pansuman uygulayın; (04) "soğuk" koyun; (05) barışı sağlamak; (06) kustuğunda (bilinçsiz), kurbanın kafasını yana çevir. 8.9. Çürükler ile (çürük bölgesinde ağrı ve şişlik ile karakterizedir), gereklidir: (01) yaralanma bölgesine soğuk uygulama; (02) sıkı bir bandaj uygulayın; (03) barış yaratmak. 8.10. Bağları gererken şunları yapmalısınız: (01) yaralı uzuvları bandajlar, splintler, doğaçlama malzemeler vb. ile sabitleyin; (02) yaralı uzvun dinlenmesini sağlamak; (03) yaralanma bölgesine "soğuk" uygulayın. 8.11. Kurbanı bir ağırlıkla sıkarken, gereklidir: (01) onu yerçekiminden kurtar; (02) hasara bağlı olarak yardım sağlar. 9. Şok için ilk yardım 9.1. Şok (duyarsızlık) - dolaşım, solunum ve metabolizmanın ihlali sonucu vücudun durumu. Bu, vücudun yaralanmaya karşı ciddi bir tepkisidir ve insan yaşamı için büyük bir tehlike oluşturur. 9.2. Şok belirtileri şunlardır: (01) derinin solgunluğu; (02) bilincin bulanıklaşması (kaybına kadar); (03) soğuk ter; (04) genişlemiş öğrenciler; (05) solunum ve nabzın hızlanması; (06) kan basıncında düşüş; (07) ağır vakalarda kusma, küllü cilt, ciltte siyanoz, istemsiz dışkı ve idrara çıkma olabilir. 9.3. İlk yardım sağlayıcı şunları yapmalıdır: (01) yaralanma tipine göre gerekli yardımı sağlayın (kanamayı durdurun, kırık bölgesini sabitleyin, vb.); (02) kurbanı bir battaniyeye sarın, başı hafifçe eğilmiş şekilde yatay olarak yatırın; (03) susadığında (karın yaralanmaları hariç), mağdura içmesi için biraz su verin; (04) derhal nitelikli tıbbi yardım çağırın; (05) yaralıyı son derece dikkatli bir şekilde bir sedye üzerinde hastaneye nakledin. 10. Yabancı cisimlerin insan organ ve dokularına girmesi durumunda ilk yardım 10.1. Yabancı bir cisim solunum boğazına girerse, gereklidir: (01) kurbandan birkaç keskin öksürük şoku yapmasını isteyin; (02) baş aşağı eğik veya yüzüstü pozisyonda bir fırçayla interskapular bölgeye 3-5 kısa darbe uygulayın; (03) kurbanı arkadan kavrayın, elleri göğüs kemiğinin ksifoid çıkıntısı ile göbek arasında kenetleyin ve kurbanın karnına 3 ila 5 hızlı baskı uygulayın. 10.2. Göze yabancı bir cisim (toz) girerse, gözü bir su akışıyla (pamuk veya gazlı bez kullanan bir camdan) yıkamak gerekir, ikincisini gözün köşesinden (şakak) iç kısma yönlendirin. gözün köşesi (buruna doğru). 10.2.1. Gözlerini ovma. 10.2.2. Ağır yaralanma durumunda, göze steril bir bandaj koymak ve kurbanı acilen bir ilk yardım noktasına veya tıbbi kuruma teslim etmek gerekir. 10.3. Yabancı cisimler yumuşak dokulara (deri altı, tırnaklar vb.) Girerse, yapılması gerekenler: (01) yabancı cismi çıkarın (bunun yapılabileceğine dair bir güven varsa); (02) yabancı cismin enjeksiyon yerini iyot solüsyonu ile tedavi edin; (03) steril bir pansuman uygulayın. 11. Zehirlenme için ilk yardım 11.1. Gaz zehirlenmesi durumunda (asetilen, karbon monoksit, benzin buharları vb.), Kurbanlar şunları hisseder: baş ağrısı, "şakaklarda vurma", "kulaklarda çınlama", genel halsizlik, baş dönmesi, uyuşukluk; şiddetli vakalarda, heyecanlı bir durum, solunum yetmezliği, genişlemiş göz bebekleri olabilir. 11.1.1. Bakıcı şunları yapmalıdır: (01) mağduru gazlı alandan çekmek veya uzaklaştırmak; (02) giysileri açın ve temiz havaya bırakın; (03) kazazedeyi bacakları yukarıda olacak şekilde yatırın (karbon monoksit zehirlenmesi durumunda kesinlikle yatay olarak); (04) kurbanı battaniye, giysi vb. ile örtmek; (05) kurbanın burnuna bir amonyak solüsyonu ile nemlendirilmiş bir pamuklu çubuk getirin; (06) bol bol sıvı içirin; (07) solunum durduğunda suni solunuma başlayın; (08) acilen nitelikli tıbbi yardım isteyin. 11.2. Klor zehirlenmesi durumunda, gereklidir: (01) gözleri, burnu ve ağzı kabartma tozu solüsyonuyla (bardak su başına 1/2 çay kaşığı) yıkayın; (02) kurbana ılık su yudumları verin; (03) kurbanı ilk yardım merkezine gönderir. 11.3. Bozulmuş gıdalardan zehirlenme durumunda (baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, genel halsizlik oluşabilir), gereklidir: (01) mağdura içmesi için 3 ila 4 bardak su veya pembe bir potasyum permanganat solüsyonu verin, ardından kusturmaya çalışın; (02) 2-3 kez yıkamayı tekrarlayın; (03) kurbana aktif kömür (tablet) verin; (04) kurbana içmesi için sıcak çay verin; (05) uzanın ve yaralıyı sıcak bir şekilde örtün; (06) solunum yetmezliği ve kalp durması durumunda suni teneffüs ve dış kalp masajına başlayın; (07) kurbanı ilk yardım noktasına teslim edin. 11.4. Kostik maddelerle zehirlenme için ilk yardım. 11.4.1. Güçlü asitler (sülfürik, hidroklorik, asetik) ve güçlü alkaliler (kostik soda, kostik potasyum, amonyak) ile zehirlenme durumunda, ağız boşluğu, yutak, yemek borusu ve bazen mide mukozasında yanıklar meydana gelir. 11.4.2. Zehirlenme belirtileri şunlardır: ağızda, yutakta, midede ve bağırsaklarda şiddetli ağrı, mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, genel halsizlik (bayılmaya kadar). 11.4.3. Asit zehirlenmesi durumunda şunları yapmalısınız: (01) kurbana her 5 dakikada bir bir çorba kaşığı soda solüsyonu (bardak su başına 2 çay kaşığı) veya suyla seyreltilmiş 10 damla amonyak verin; (02) kurbana içmesi için suda çalkalanmış süt veya yumurta akı verin; (03) solunum bozulursa suni teneffüs yapın; (04) kurbanı ilk yardım noktasına teslim edin. 11.4.4. Güçlü kostik alkali ile zehirlenme durumunda, mağdur şunları yapmalıdır: (01) asetik veya sitrik asitle asitlendirilmiş soğuk suyu azar azar içmek (bir bardak su için 2 yemek kaşığı %3 sirke çözeltisi); (02) içine su ile çalkalanmış bitkisel yağ veya yumurta akı verin; (03) epigastrik bölgeye hardal alçısı uygulayın; (04) kurbanı ilk yardım noktasına teslim edin. 12. Bayılma, sıcak ve güneş çarpması için ilk yardım 12.1. Bayılma ani, kısa süreli bir bilinç kaybıdır (birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar). 12.1.1. Bayılma aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir: korku, şiddetli ağrı, kanama, vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik (yataydan dikeye vb.). 12.1.2. Bayılma ile kurban gözlemlenir: aşırı ter, soğuk uzuvlar, zayıf ve sık nabız, zayıf nefes alma, cildin solgunluğu. 12.1.3. Bayılma için ilk yardım sağlarken şunları yapmalısınız: (01) kurbanı sırt üstü yatırın, başını indirin, bacaklarını kaldırın; (02) giysileri açın ve temiz havaya bırakın; (03) yüzü soğuk suyla ıslatmak; (04) bir amonyak çözeltisi ile nemlendirilmiş bir pamuklu çubuğu buruna getirin; (05) yanaklara hafifçe vurun; (06) kurbanı baygınlıktan çıkardıktan sonra, kurbana koyu çay, kahve verin; (07) tekrarlayan bayılma durumunda, nitelikli tıbbi yardım çağırın; (08) yaralıyı bir sedye üzerinde nakleder. 12.2. Sıcak çarpması ve güneş çarpması, vücudun önemli ölçüde aşırı ısınmasının ve bunun sonucunda beyne önemli bir kan akışının bir sonucu olarak ortaya çıkar. 12.2.1. Aşırı ısınma şunlarla kolaylaştırılır: yüksek ortam sıcaklığı, yüksek nem, su geçirmez (kauçuk, branda) giysiler, ağır fiziksel çalışma, içme rejiminin ihlali, vb. 12.2.2. Isı ve güneş çarpması aşağıdakilerle karakterize edilir: genel halsizlik, sıcak hissetme, ciltte kızarıklık, aşırı terleme, çarpıntı (nabız hızı dakikada 100-120 atım), baş dönmesi, baş ağrısı, mide bulantısı (bazen kusma), 38-40 ° 'ye kadar ateş C Şiddetli vakalarda, kafa karışıklığı veya tam bilinç kaybı, deliryum, kas krampları, solunum ve dolaşım bozuklukları mümkündür. 12.2.3. Isı ve güneş çarpması için yapmanız gerekenler: (01) yaralıyı hemen serin bir odaya taşıyın; (02) kurbanı sırt üstü yatırın, başının altına bir yastık koyun (kıyafet rulosu vb.); (03) giysileri çıkarın veya açın; (04) başı ve göğsü soğuk suyla nemlendirin; (05) başa (alın, parietal bölge, oksiput), kasık, subklavyen, popliteal, koltuk altı bölgelerine (birçok damarın yoğunlaştığı yerler) soğuk paketler veya buz koyun; (06) bilinci açıkken, içmesi için sert soğuk çay veya soğuk tuzlu su verin; (07) solunum ve dolaşım bozuklukları durumunda, tüm resüsitasyon önlemlerini uygulayın (suni solunum ve dış kalp masajı). 13. Ağrı ve konvülsif durumlar için ilk yardım 13.1. Kalp bölgesinde ağrı olması durumunda, mağdura yardım etmek gereklidir: (01) tam bir barış yaratmak; (02) hastayı yatırın ve başını kaldırın; (03) (dilin altına) bir validol, nitrogliserin, sakinleştirici tablet verin; (04) acilen nitelikli tıbbi yardım çağrısı; (05) Ağrı devam ederse sedye ile taşıyın. 13.2. Yeme veya içme ile ilgili olmayan karın ağrısı için ilk yardım uygulayıcısı şunları yapmalıdır: (01) kurbanı yatay olarak yatırın; (02) karın üzerine "soğuk" koyun; (03) hariç tutulanlar: fiziksel aktivite, sıvı alımı, mağdur tarafından yiyecek; (04) acilen nitelikli tıbbi yardım çağrısı; (05) şiddetli ağrı durumunda, mağduru bir sedye üzerinde ilk yardım noktasına veya sağlık kuruluşuna nakledin. 13.3. Bir nöbette (bilinç kaybı, dudaklarda köpük, hırıltı, istemsiz idrara çıkma eşlik edebilir), ilk yardım görevlisi şunları yapmalıdır: (01) hastanın başını desteklemek; (02) ağız boşluğuna (dişlerin arasına) bir bandaj, kaşık vb. sokun; (03) boyun ve göğüs bölgesindeki giysilerden arındırılmış; (04) alına soğuk kompres uygulayın; (05) nöbet bittikten sonra hastayı "yan" pozisyona getirin; (06) acilen nitelikli tıbbi yardım çağrısı; (07) sedye üzerinde taşıma yapmak. 14. Boğulma için ilk yardım 14.1. Kazazedeyi sudan çıkardıktan sonra, ilk yardım görevlisi şunları yapmalıdır: (01) kurbanı göğsünün alt kısmı üzerine gelecek ve vücudunun üst kısmı ve başı aşağı sarkacak şekilde karnını bükülmüş bir dizinin üzerine koyun; (02) bir elinizle çeneye bastırın veya başı kaldırın (böylece ağız açık olsun) ve diğer elinizle sırta güçlü bir baskı uygulayarak (birkaç kez) suyu çıkarmaya yardımcı olun; (03) su akışını durdurduktan sonra, kurbanı sırt üstü yatırın ve ağzını temizleyin; (04) suni solunumu başlatmak; (05) nabız yokluğunda, genişlemiş göz bebekleri, harici bir kalp masajı yapın; (06) nefes alırken, amonyak çözeltisine batırılmış bir parça pamuk yünü buruna getirin; (07) bilinci açıkken, kurbana içmesi için kediotu tentürü (20/1 bardak suya 2 damla) verin; (08) kurbanı kuru giysilerle değiştirin, ona güçlü çay verin; (09) yaralıyı sıcak tutmak; (10) mağdurun tamamen dinlenmesini sağlamak; (11) nitelikli tıbbi yardım çağırın. 15. Isırıklar için ilk yardım 15.1. Zehirli böceklerin ve yılanların ısırmasıyla ortaya çıkar: baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, ağızda kuruluk ve acı tat, hızlı nabız, nefes darlığı, uyuşukluk (özellikle şiddetli vakalarda kasılmalar, bilinç kaybı ve solunum durması olabilir) . 15.2. Isırık bölgesinde yanma ağrısı, ciltte kızarıklık ve şişlik meydana gelir. 15.3. İlk yardım sağlayıcı şunları yapmalıdır: (01) yaralıyı yatay pozisyonda yatırın; (02) yaranın üzerine steril bir pansuman koyun (tercihen buzla); (03) etkilenen uzvu bir servis ateline (doğaçlama araçlar) veya vücuda sararak sabitleyin; (04) kurbana büyük miktarda sıvı (kısmen), 15/20 bardak suya 1-2 damla kediotu tentürü verin; (05) zehirli yılanlardan (özellikle kobralardan) kaynaklanan ısırıklar için, ilk dakikalarda ısırığın üzerindeki uzuvlara bir turnike uygulayın; (06) mağdurun durumunu izlemek; (07) ağır vakalarda acilen nitelikli tıbbi yardım çağırın; (08) yaralıyı yüzüstü pozisyonda taşıyın. 15.4. Yasaktır: (01) ısırık bölgesini dağlamak; (02) kurbana alkol vermek; (03) zehri yaradan emer. 15.5. Hayvan ısırıkları için ilk yardım sağlayıcı şunları yapmalıdır: (01) yaranın etrafındaki deriyi (çizik) bir iyot tentürü solüsyonuyla tedavi edin; (02) yaraya steril bir pansuman uygulayın; (03) kurbanı tıbbi bir tesise gönderir (refakat eder). 16. Yaralıların taşınması 16.1. Kurbanın taşınması mümkün olduğunca hızlı, güvenli ve nazik olmalıdır. 16.2. Yaralanmanın türüne ve mevcut araçlara (personel, doğaçlama) bağlı olarak, mağdurların taşınması farklı şekillerde gerçekleştirilebilir, bakım, yürütme, taşıma ile taşıma. 16.3. Yaralıları yukarı veya aşağı taşımak her zaman baş yukarıda olmalıdır. 16.4. Kurbanı, vücudun yaralı kısmının karşısındaki taraftan bir sedyeye yatırmak gerekir. 16.5. Bir sedye üzerinde taşırken şunları yapmalısınız: (01) kazazedenin doğru ve rahat bir pozisyonda olmasını sağlamak; (02) böylece ellerde taşındıklarında, yardımcılar "adım dışına" giderler; (03) yaralı kişiyi uyum içinde kaldırın ve sedyeye yerleştirin (komut üzerine); (04) kırık ve ağır yaralanma durumunda kazazedeyi ellerinizin üzerinde sedyeye taşımayın, sedyeyi kazazedenin altına yerleştirin (kırık bölgesi desteklenmelidir). 16.6. Mağdurların nakliye sırasında doğru pozisyonu: (01) "sırt üstü yatma" pozisyonu (kurbanın bilinci yerinde). Baş, omurga, uzuvlardaki yaralar için önerilir; (02) "bacakları dizlerden bükülmüş olarak sırtüstü uzanma" konumu (dizlerin altına bir rulo koyun). Pelvik kemiklerin kırıkları için karın boşluğunun açık yaraları için önerilir; (03) "alt uzuvlar kaldırılmış ve baş aşağıda olacak şekilde sırt üstü yatma" konumu. Önemli kan kaybı ve şok için önerilir; (04) yüzüstü pozisyon. Omurilik yaralanmaları için önerilir (bilinçsiz); (05) "bacaklar açıkken yarı oturma pozisyonu". Boyun yaralanmaları ve üst uzuvların önemli yaralanmaları ile; (06) "Bacakları bükerek yarı oturma pozisyonu" (dizlerin altına bir rulo koyun). Ürogenital organ yaralanmaları, bağırsak tıkanıklığı ve diğer ani hastalıklar, karın boşluğu yaralanmaları ve göğüs yaralanmaları ile; (07) konumu "yanda". Şiddetli yaralar için tavsiye edilir, mağdur bilinçsiz olduğunda; (08) "oturma pozisyonu". Yüz ve üst uzuvların hafif yaralanmaları için önerilir.
▪ Kesici (kurucu). İş güvenliğine ilişkin standart talimat ▪ 500 kg'a kadar kaldırma kapasiteli vinçlerin bakımı. Standart işgücü koruma talimatları ▪ Planya makinelerinde çalışın. İş güvenliğine ilişkin standart talimat
Optik Sinyalleri Kontrol Etmenin ve Yönetmenin Yeni Bir Yolu
05.05.2024 Primium Seneca klavye
05.05.2024 Dünyanın en yüksek astronomi gözlemevi açıldı
04.05.2024
▪ Basılı esnek grafen süper kapasitör ▪ Mobil cihaz Samsung SPH-P9000 ▪ 56Gbps Sistem İçi Arayüz Alıcısı
▪ sitenin bölümü Evin elektrikçisi. Makale seçimi ▪ makale Kederimi götür. Popüler ifade ▪ makale Arduvaz nedir? ayrıntılı cevap ▪ makale Süt ürünleri alıcısı. İş tanımı ▪ makale Dar bant filtre dedektörü. Radyo elektroniği ve elektrik mühendisliği ansiklopedisi ▪ makale K174PS1 çipindeki VHF dönüştürücü. Radyo elektroniği ve elektrik mühendisliği ansiklopedisi
Ana sayfa | Kütüphane | Makaleler | Site haritası | Site incelemeleri
www.diagram.com.ua |
İlginç makaleler öneriyoruz bölüm 
Diğer makalelere bakın bölüm 
En son bilim ve teknoloji haberleri, yeni elektronikler:
Bu sayfanın tüm dilleri